Sveučilišna klinička bolnica Mostar prva je zdravstvena ustanova u regiji koja koristi i posjeduje FluoBeam – najsuvremeniji uređaj za intraoperativnu fluorescencijsku vizualizaciju. Ova tehnologija omogućuje kirurzima u realnom vremenu preciznu procjenu perfuzije tkiva i limfne drenaže, značajno povećavajući sigurnost i uspješnost kirurških zahvata.

Na Odjelu plastične, rekonstruktivne i estetske kirurgije SKB Mostar FluoBeam se već koristi u kirurgiji malignog melanoma, karcinoma dojke i složenim rekonstruktivnim postupcima. Osobito se ističe u procjeni vitalnosti tkiva kod opsežnih trauma te pri formiranju kožnih režnjeva za pokrivanje velikih defekata. Također, uređaj postavlja čvrste temelje za razvoj mikrokirurških rekonstrukcija koje su u planu za nadolazeće razdoblje.

“FluoBeam smo u proteklih godinu dana primijenili kod više od trideset pacijenata s melanomom, ali i kod brojnih pacijentica s karcinomom dojke. Tehnologija nam omogućava preciznije planiranje operacije, sigurnije izvođenje zahvata te rekonstrukciju dojke već tijekom iste operacije,” ističe dr. Marko Kljakić, specijalist plastične, rekonstruktivne i estetske kirurgije SKB Mostar.

Razočaravajuća statistika: rekonstrukcija dojke gotovo nepostojeća

Iako se u razvijenim zemljama rekonstrukcija dojke provodi kod 30–40 % pacijentica nakon mastektomije (npr. 32,7 % u SAD-u), podaci iz naše regije su znatno niži. U Hercegovačko-neretvanskoj županiji tijekom 2024. godine izvedeno je 106 operacija dojke, a samo dvije pacijentice prošle su kroz kiruršku rekonstrukciju – i to unatoč činjenici da od prošle godine Zavodi zdravstvenog osiguranja HNŽ i ZHŽ u potpunosti snose troškove rekonstrukcijskih zahvata, uključujući silikonske implantate, postoperacijske grudnjake, kupaće kostime i kompresijske navlake za ruke, ukoliko su potrebne.

“Ovaj podatak govori sam za sebe – rekonstrukcija dojke mora postati pravilo, a ne iznimka. Zahvaljujući FluoBeamu i formiranom Timu za dojku, imamo kapacitet za potpunu onkoplastičnu skrb. No potrebna je i šira institucionalna i javna podrška,” dodaje dr. Kljakić.

Jasno je da pacijentice ne žele prolaziti kroz višestruke operacije koje sa sobom nose emocionalni i fizički stres. Plastična kirurgija danas nudi rješenja u obliku poštednih zahvata i rekonstrukcije dojke u istom aktu – tzv. “single-stage” pristupa. Zahvaljujući naprednoj tehnologiji poput FluoBeama, takav standard postaje realnost i u SKB Mostar.

Dijagnostika i rana detekcija – ključ uspjeha

Napredak u radiološkoj dijagnostici, uključujući pristup kvalitetnijoj mamografiji, ultrazvuku i MRI-u dojki, značajno doprinosi ranoj detekciji tumora i kvalitetnijem planiranju kirurških zahvata. No, bez organiziranih probirnih programa, ti potencijali ostaju neiskorišteni.

“Suvremena kirurgija bez rane i precizne dijagnostike ne može ispuniti svoj puni potencijal. Naš je sljedeći cilj surađivati s drugim odjelima i institucijama kako bi se pojačali probirni programi i edukacija žena – jer što ranije otkrijemo bolest, to su ishodi bolji, a zahvati manji i sigurniji,” zaključuje dr. Kljakić.

Danas, s vlastitim uređajem, educiranim osobljem i jasnom vizijom razvoja, SKB Mostar pozicionira se kao centar izvrsnosti u suvremenoj plastičnoj i rekonstruktivnoj kirurgiji – ne samo u Bosni i Hercegovini, već i u cijeloj regiji.