SKB Mostar jedina bolnica u BiH koja, ugradnjom VNS-a, zbrinjava djecu s teškim oblikom epilepsije 

25. srpnja 2025.

Metoda VNS-a (Vagus Nerve Stimulator) poznata kao pacemaker za epilepsije, počela se primjenjivati u Sveučilišnoj kliničkoj bolnici Mostar prije godinu dana te je i do danas jedina ustanova u BiH koja se time bavi.

U godinu dana ugrađeno je sedam VNS uređaja, od toga kod pet pacijenata prva implantacija, a kod dva pacijenta zamjena baterije kod kojih je ugradnja bila u dječjoj dobi u drugim centrima, izvan BiH.

Jedan takav VNS uređaj koji uvelike olakšava svakodnevni život s epilepsijom, ugrađen je i prije dva dana djetetu koje je izbjeglica  iz Palestine s prebivalištem u gradu Sarajevu.

Dr. sc. Ana Boban Raguž, neuropedijatrica s Klinike za dječje bolesti SKB Mostar koja sudjeluje u cjelokupnim procesu  provođenja  ove usluge nakon godinu dana od prve implantacije ima samo riječi hvale za sav utrošeni trud: „Od roditelja  imamo pozitivne reakcije, kod nekih pacijenata je došlo do značajne redukcije napadaja, boljeg su raspoloženja, budniji su, manje koriste  lijekove za prekidanje napadaja. Pacijenti koji imaju iskustvo ugradnje generatora u drugim centrima navode poboljšanje kvalitete života jer ne moraju putovati u inozemstvo radi programiranja VNS-a.  Iako moram naglasiti da je riječ o teškim oblicima epilepsije gdje pacijenti  svakodnevno imaju veliki broj napadaja.“

Kandidati za primjenu VNS-a, po riječima dr. Boban Raguž pacijenti  su s farmakorezistentnom epilepsijom, nekontroliranom  generaliziranom ili fokalnom epilepsijom koji nisu kandidati za resektivno kirurško liječenje epilepsija.  Prema tome, kod pacijenata bi trebalo provesti prekiruršku evaluaciju prije ugradnje  VNS. Važno je napomenuti kako je danas tranzicijska medicina, prijelaz iz dječje u odraslu dob veliki trend.  Naši pacijenti s implantiranim  VNS-om  nakon što napune 18 godina i dalje se prate kod navedenog tima liječnika što značajno olakšava tranziciju iz dječje u odraslu dob, naglasila je dr. Boban Raguž.

Glede financiranja, iskazala je zadovoljstvo što se ugradnja VNS-a kod djece u potpunosti  financira od strane Federalnog zavoda za zdravstveno osiguranje dok se odrasli pacijenti financiraju za sada 50 % od  županijskih zavoda, a ostalo ide na teret  bolnice.

Implantacija i programiranje se provodi timski te su u cjelokupan proces uključeni:  dr. Marko Bošnjak, doc. dr. sc. Nataša Pejanović Škobić i dr. sc. Ana Boban Raguž pod vodstvom prof. dr. sc. Josipa Paladina  te uz veliku podršku menadžmenta  SKB Mostar. 

Podsjećamo, epilepsija je najčešća neurološka bolest, u svijetu  ima oko 7 miliona oboljelih, a trećina svih epilepsija spada u farmakorezistentne epilepsije  koje se bezuspješno liječe odgovarajućim  antikonvulzivnm lijekovima. Upravo su oni potencijalni kandidati za ugradnju  VNS-a, uređaja koji se implantira potkožno u gornjem lijevom dijelu prsišta i povezuje se tankom žicom s vagusom. Vagus je jedan od dvanaest kranijalnih živaca i stimulirajući vagus djeluje se na epileptogena područja u mozgu.

„Smatram da će potreba za VNS-om biti sve veća, zbog velikog broja pacijenata s farmarkorezistentnom epilepsijom koji zahtijevaju nove metode liječenja“, poručila je dr. Boban Raguž.